Lid worden – Moskee Arrahmaan Eindhoven

Lidmaatschapsformulier (Shard/Contributie)

Met dit formulier machtig ik Moskee Arrahmaan om maandelijks €15,- mijn contributie (shard) automatisch te incasseren. Deze bijdrage is bedoeld voor het dekken van vaste lasten zoals loonkosten imam, energie, schoonmaak en onderhoud. Activiteiten of consumpties vallen hier niet onder.
Meer informatie: https://www.arrahmaan.nl/ik-wil-lid-worden/

📝 Uw gegevens

Voornaam *

Achternaam *

Straat *

Huisnummer *

Postcode *

Plaats *

Land *

E‑mail *

Telefoon *

💳 Betalingsgegevens

Shard/contributie per maand

€15 / maand

Aanvullende donatie per maand

Totaal te incasseren per maand

€15

IBAN *

Datum machtiging *

🖋️ Handtekening

Plaats *

Datum *

SEPA-machtiging (doorlopend):

Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Moskee Arrahmaan Eindhoven (Visserstraat 9, 5612 BS Eindhoven, Nederland; Incassant-ID: NL03ZZZ402389360000) om doorlopend SEPA-incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om bedragen van uw rekening af te schrijven.

U geeft uw bank toestemming om deze bedragen van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Moskee Arrahmaan Eindhoven.

U kunt een afschrijving binnen acht weken na datum van afschrijving laten terugboeken via uw bank, zonder opgaaf van reden. Vraag uw bank naar de voorwaarden. U ontvangt een kopie van deze machtiging per e-mail als PDF.

Ik ga akkoord met de machtiging en bevestig dat bovenstaande gegevens correct zijn.